AMBULARE


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D'ambulare... à ambulance

L’hécatombe provoquée au sein des troupes pendant les différents conflits a fait prendre conscience aux armées de la nécessité d'une assistance aux blessés.

Au 11ème siècle, pendant les premières croisades, les chevaliers de l’ordre de saint Jean de Jérusalem (croix de Malte de nos jours), commencent à porter secours aux pèlerins ; les soins sont apportés sous tente et sur-le-champ de bataille.

1393, c'est l'essor de la construction de cathédrale et autres bâtiments !  les premières structures d’urgence sont mises en place à Milan pour apporter les premiers soins aux nombreux tailleurs de pierres.

François 1er crée au 16ième siècle, le grand bureau pour protéger les pauvres. Comme ils ne peuvent se déplacer, ils sont secourus ou soignés sur place et restent à domicile.

La médecine d’urgence est d’abord l’apanage des militaires qui créent les premières ambulances volantes. Du mot Latin "AMBULARE" ( marcher d’un point à un autre) le mot ambulance vient d’être promu en terme secours.

Constituées d’une équipe chirurgiens/infirmiers, les premières ambulances volantes (créées en 1797 par le baron D Larrey, chirurgien chef des armées de N. Bonaparte) se portent  au devant des blessés, leur prodiguant les soins avant de les retirer du front. C’est l’ébauche de notre service d’aide médicale d’urgence.

Après la bataille de Solferino (24 Juin 1859), Henri Dunant crée la croix rouge que nous connaissons aujourd'hui. Le signe de reconnaissance de ce service sanitaire est utilisé pour la distinction des services internationaux de santé civile et militaire. Pour des raisons religieuses, la croix traditionnellement rouge est remplacée par un croissant rouge dans certains pays.

Suite à une épidémie de variole, c’est en 1882 que le gouvernement met en place à Paris, les premières ambulances hippomobiles conduites par un cocher  qui transporte à l’hôpital de l’hôtel dieu, les malades contagieux.

Deux services d’ambulances sont alors utilisés :

Un service médicalisé AMBULANCES URBAINES

Un service non médicalisé AMBULANCES MUNICIPALES

Elles sont les premières structures d’assistance médicale conçues pour les civils.

Au début des années 1900, un important remaniement et une réorganisation sont effectués. Le service URBAIN est supprimé ; le service municipal va techniquement évoluer. Les ambulances hippomobiles vont être remplacées par des ambulances automobiles. La gestion de ces dernières devient de plus en plus compliquée du fait de nombreux transports effectués à vide. Les appels pour besoin de transport sont désormais centralisés au BUREAU CENTRAL des AMBULANCES. ( B.C.A ) Cette centralisation des appels diminue les trajets non rentables et améliore le rendement, tout en offrant une meilleure réponse au transport des malades et des blessés.

La médecine de catastrophe se met en place pendant les conflits mondiaux de 1914/1918 et 1939/1945.

Une vraie structure et une véritable logistique sont désormais mises à rude épreuve.

En 1956, une terrible épidémie de polio, à forme respiratoire, oblige à créer un service d’ambulances de réanimation. C’est le docteur CARA qui a la charge d’expérimenter et de diriger ce service. En 1965 un décret interministériel officialise le Service Mobile d’Urgence et de Réanimation qui est rattaché aux hôpitaux S.M.U.R.

Le premier Service d’Aide Médicale Urgente est créé par le professeur LARENG. D’autres villes suivent le mouvement. Le S.A.M.U permet de coordonner et de réguler les appels par le biais d’un numéro spécial et gratuit mis en place par décision interministérielle. C’est le numéro que nous utilisons aujourd'hui ; le 15.

Dans les années 70, les premières ambulances privées commencent à prendre place. Elles sont souvent conduites par l’épicier ou le garagiste du village mais, ils n'ont pas les connaissances nécessaires en matière de secours et il n'existe pas de législation sur le transport sanitaire.

C’est au mois de juillet 1973 que l'agrément pour les ambulances est fixé par décret obligeant du même coup un équipage à deux, l'un titulaire obligatoirement du certificat capacité d’ambulancier.

De nos jours, plus de 5000 sociétés privées existent en France. Les transports évoluent et l’homme a toujours besoin d’aide et de soins.

 

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